近日,国际权威医学期刊《柳叶刀-公共卫生》(The Lancet Public Health)发布的论文指出,培养“无烟一代”可防止全球近120万人死于肺癌。推广电子烟等减害产品已被证实可有效降低吸烟率(卷烟用户数/总人数*100%),或可成为培养无烟一代的重要举措。
图:外媒《无烟一代可以拯救120万人的生命》
无烟一代指向特定年份出生的人终身禁售卷烟。研究由世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)和西班牙圣地亚哥大学主导,共对全球185个国家超6亿人进行了数据模拟研究,主要分析对2006年-2010年出生的人禁售卷烟,将防止多少人死于肺癌。
数据显示,到2095年,无烟一代可防止近120万人死于肺癌,约占原死于肺癌总人数的40.2%。其中,将死于肺癌的男性数量从184万降至100万,女性从110万降至76万。即如果培养无烟一代,能防止全球近一半(45.8%)的男性和1/3(30.9%)的女性死于肺癌。
“全球2/3的人因使用卷烟而死于肺癌。我们的模型表明,培养无烟一代可以带来巨大的公共卫生效益,不仅可以挽救数百万人的生命,还能减轻烟草相关疾病给公共卫生机构造成的沉重压力。” 论文主要作者、西班牙公共卫生专家Julia Rey Brandariz说。
图:论文发表于国际权威医学期刊《柳叶刀-公共卫生》
然而,只是禁止销售卷烟难以达到预期控烟效果。作者在论文中指出,一刀切的烟草禁令可能会导致黑市横行。如新西兰曾在2022年尝试打造无烟一代,宣布将在2024年7月起禁止向在2009年及以后的出生的人销售卷烟,2024年初,该计划就因黑市泛滥夭折。
相较之下,瑞典的成功案例似乎更值得借鉴。据2023年瑞典多位公共卫生专家发布的重磅报告《瑞典经验:通往无烟社会的路线图》,因推广电子烟等减害产品,瑞典即将把吸烟率降至5%以下,成为欧洲乃至全球第一个“无烟”(smoke free)国家。
2015年,英国公共卫生部证实卷烟主要危害都源自烟草燃烧产生的4000多种化学物质,电子烟不含烟草燃烧过程,能减少卷烟95%的危害。瑞典相关部门当即鼓励烟民改用电子烟。数据显示,瑞典电子烟用户的占比从2015年的7%升至2020年的12%,与之相对应,瑞典吸烟率从2012年的11.4% 降至2022年的5.6%。
通过推广危害更小的电子烟,瑞典已经培养出无烟一代。2023年的一份数据显示,瑞典16-29岁青少年吸烟率仅为3%,远低于欧盟要求的5%。据世界卫生组织数据,瑞典也是欧洲肺癌发病率、男性吸烟致死率最低的国家。
“我们的研究结果表明,打造无烟一代可有效降低未来的肺癌死亡率。为了达成这一目标,推行有效的控烟策略,降低吸烟率和卷烟对健康的危害至关重要。”作者在报告中强调。
据了解,不止瑞典,近年来美国、日本等国的吸烟率也因电子烟使用率的上升而显著下降。全球烟草减害组织GSTHR发表的最新报告显示,因推广电子烟,英国吸烟率近20年来已下降50%,2025年,英国电子烟用户数将首次超过英国烟民人数,英国“将在全球公共卫生史上书写新的一页”。
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