上环后子宫出血过多和/或经期延长是宫内节育器(IUD)的主要副作用,临床比较多见,中医治疗异常子宫出血的传统经验丰富,是临床上防治IUD出血的最常用方法之一。
IUD引起出血的机理有人认为可能与子宫肌张力有关。如子宫肌张力松弛,则lUD在宫内有较大活动度,可造成子宫内膜损伤而引起出血,如子宫肌张力亢进,则lUD为子宫肌所挤压,亦可能损伤子宫内膜而致出血,但从子宫出血病例的子宫内膜上并未发现溃疡形成,因此,认为IUD引起子宫出血是由于子宫内膜损伤的说法不成立。
上环出血的治疗虽应以止血为主,但临床不能囿于止血而最用活血药物,活血化瘀使淤血去、新血生而达到血自止目的。这一方法仍是治疗妇科血症的有效手段。妇科血症特别是上环出血的治疗有其独特性,子宫平滑肌的舒缩状态与出血有着至关重要的联系,提高子宫平滑肌张力,可压迫血实,而制止出血,不少的活血药物也都是通过这一途径而止血的。另外,宫內节育器在宫内引起的非细菌性慢性炎症改变所致的局限性郁血也是导致血瘀出血的原因之一。
安宫止血丸由马齿苋和益母草组成,组分现代药理作用有:兴奋子宫,增强子宫收缩;抗血小板凝集、抗血栓;抗菌消炎;修复创口;调节免疫等。益母草与马齿苋配伍能增加小鼠离体子宫平滑肌的张力,促进子宫收缩而止血。因此,安宫止血丸活血凉血止血,促进子宫收缩,能有效治疗各种子宫异常出血,包括上环引起的出血。
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