
5月18日,恩施州专属惠民型商业医疗保险——“恩施惠民保2026”上线发布会隆重举行。恩施州医疗保障局、恩施州财政局、国家金融监督管理总局恩施监管分局等指导单位领导,中国人寿保险股份有限公司恩施分公司领导以及5家共保体单位代表出席本次发布会,共同见证“恩施惠民保2026”的重磅发布!

发布会上,恩施州医疗保障局党组成员、副局长江娅表示,“恩施惠民保”是落实多层次医疗保障有序衔接的重要实践。产品自2024年推出以来,坚持“政府指导、市场运作、惠民便民”原则,稳健运行至第三期,已为众多家庭提供了坚实的健康后盾。2026年,产品在保持普惠价格不变的基础上,对保障责任、服务内容进行针对性优化,新增多项健康管理服务,推动项目从“补充保障”向“全周期健康管理”深化,进一步减轻群众重特大疾病医疗负担。

国家金融监督管理总局恩施监管分局党委委员、副局长文治成强调,监管部门将始终坚持“以人民为中心”,持续加强全流程监管,重点把好“合规关”、守好“风控线”、护好“权益本”。督促共保体公司严格遵守保险法律法规,杜绝夸大误导、强制搭售,做到“应赔尽赔、快赔暖赔”,确保产品公平可得、健康可持续,切实维护消费者合法权益,让群众“买得放心、保得长久”。

作为共保体单位代表,中国人寿恩施分公司党委书记、总经理杨志刚表示,自恩施惠民保落地以来,已为众多家庭送去保障,每一笔理赔都是对“普惠为民”的生动诠释。2026年,共保体将着力提升理赔便捷度,加强销售人员合规培训,严禁夸大宣传,切实守护群众利益。同时承诺把每一分保费都用在刀刃上,让恩施惠民保成为政府放心、百姓满意、市场认可的民心工程。

作为恩施州多层次医疗保障体系的重要补充,“恩施惠民保”自上线以来,凭借普惠价格、高额保障及暖心服务,赢得社会各界广泛赞誉。自项目开展以来,截至2026年4月,累计赔付超1069万元,惠及1380人次,覆盖从0岁新生儿到耄耋老人的各年龄段群体,切实减轻恩施州百姓就医负担。
三年同行,再启新程!2026版“恩施惠民保”在延续普惠保费基础上,围绕保障责任、免赔标准、特药目录、健康服务等方面优化升级,进一步满足人民群众多样化健康保障需求。
六大核心亮点,保障全面升级
(一)政府指导可信赖。政府指导,3年守护,恩施专属,值得信赖。截至2026年4月,连续两年累计赔付超1069万元,惠及超1380人次,暖心惠民解"医”愁。
(二)免赔再降减负担。责任一/二非约定既往症免赔额由1.8万元降至1万元,约定既往症降至1.6万元。赔付门槛大幅降低,住院就医少花自己钱,让保障更有温度。
(三)特药扩容惠万家。特定高额药品由30种增至35种(含国内特药及罕见病药品),大病用药更有底气。
(四)连续参保享优待。前两年连续参保且无理赔申请记录的被保险人,参保"恩施惠民保2026"且属于非约定的既往症,责任一非约定既往症免赔额再降1000元,续保优待更惠民。
(五)医保内外广覆盖。紧密衔接基本医保,涵盖了医保政策范围内外个人自付/自费的住院治疗费用、特定高额药品费用,看病就医有"医”靠。
(六)职工账户全家用。可使用职工医保个人账户余额为配偶、子女、父母参保,不用额外掏现金,一人一年仅需99元,最高可享360万元保障。不限年龄、不限职业、不限病史,全家老小都能保。
同时,健康管理服务再升级。今年,恩施惠民保将健康管理服务从16项提升至21项,涵盖滴滴打车代金券、肯德基吮指原味鸡单品、口腔健康福利、线上线下购药折扣等实用内容,参保即享,不出险也能用,让健康关怀融入日常。
二、坚守普惠初心,持续增进群众福祉
“恩施惠民保2026”始终坚守惠民利民原则,参保不限年龄、职业、健康状况,无需体检,凡恩施州基本医保参保人均可参保。同时,支持使用恩施州职工医保个人账户余额为本人及其参加恩施州基本医疗保险的家庭成员(配偶、子女、父母)投保,让参保更加省心省力。
即日起,“恩施惠民保2026”参保通道全面开启,恩施州基本医保参保人可通过“恩施惠民保”官方微信公众号、共保体公司线下网点或代理人等多种渠道参保。“恩施惠民保2026”将继续以普惠初心和暖心服务,守护恩施州万千家庭的健康与幸福。
参保时间:2026年5月18日 — 2026年6月30日
保障时间:2026年7月1日 — 2027年6月30日
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