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桑锋主任：春节过后，门诊30~40岁高血压患者猛增，意味着什么
春节刚过完没多久，我像往常一样在周末翻看这这一段的门诊病例，发现了一个挺明显的变化。
跟前两年比起来，今年来看高血压的年轻人明显多了，尤其是30到40岁这个年龄段，人数一下子涨了不少。
他们当中，有的已经吃了几年降压药，但更多的都是刚发现没多久，最长也不超过一年，不少人甚至是体检时刚查出来，就想着来找中医调理看看。
这个现象其实反映出两个问题。一个是高血压这个病，早就不是大家印象里的“老年病”了，它正在悄悄地向年轻人靠近。
以前我门诊里高血压的患者，大多在40岁到65岁之间，40岁以下的很少见。但现在，30到40岁的群体几乎能占到一半。
我发现现在的年轻人对疾病的认识挺清醒的，他们知道中医和西医各自的优势在哪里。
对于高血压这种慢性病，他们更认可中医的理念，像是治未病、调理体质、扶正祛邪这些，他们听得进去，也愿意尝试。
就拿我前段时间接诊的一位患者来说吧。黄女士，刚过30岁，发现血压升高有一年了。她的情况比较典型，主要是低压偏高，一般在85到95之间，高压130多，没超过140。
之前她吃过西药，托伐他汀钙片和美托洛尔缓释片，每天各一粒，吃了三个月，但总觉得效果不太理想，就自己停药一周了。
来看诊的时候，她说头皮发紧，偶尔会头晕，平时怕冷，嗓子里总有痰，是那种黄颜色的。
她自己也说，容易焦虑、烦躁、生气，但胃口倒是不错，偶尔会有口臭。
睡眠还凑合，就是大便干，两三天才排一次，还容易粘马桶。她还有多囊卵巢的问题，月经不太正常，总是淋漓不尽。
和黄女士解释，不要过于焦虑，年轻人最大的优势就是恢复得快，脏腑本身没有大的问题，只是功能上暂时失调了。
患者早上血压偏高，容易紧张焦虑，心率也偏快，八十多次，嗓子有黄痰，怕冷，脚也凉。
再加上月经的问题和舌苔的情况，舌淡红，苔白厚，有齿痕，还有裂纹，舌下看着颜色也深，有血瘀的表现。
综合来看，这是典型的脾虚、气血不足，加上体内有痰湿内盛又有血瘀。
调理思路就是从健脾益气、祛湿化痰化瘀入手。方子里用了北柴胡、醋郁金来疏肝解郁，黄芪、党参、白术健脾补气，清半夏、瓜蒌、黄芩、黄柏来清热化痰；
干姜、桂枝温通阳气，配上白芍、川芎、炒桃仁活血养血，酒大黄通腑泄浊，再加上生姜、大枣、炙甘草调和脾胃。
整个方子就是围绕着她气虚、痰湿、血瘀这几个核心问题来展开的。
年轻人调理高血压确实有优势。一是年纪轻，体质底子好，正气相对充足，身体自我修复的能力强，恢复起来自然就快。
二是病程短，刚发现没多久就及时干预，身体还没被病邪拖得太久，这时候用药调理，往往能起到事半功倍的效果。
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